「高齢者の食事摂取基準」について

「高齢者の食事摂取基準」についてお伝えしたいと思います。

以前、訪問診療に伺ったときに「最近、食事をあまり取らないので、かかりつけ医から処方されたエンシュアリキッドを飲んで栄養補給をしているんです。」と言われた時がありました。

訪問診療に伺ったときは、体重の変化や食事の内容もお聞きしています。

歯や入れ歯の問題で診療に伺いますが、食事がしっかりとれているかも大事ですよね。

エンシュアリキッドは250mL/缶で375kcalですので　、3~4缶を飲めば結構なカロリーを取ることができます。

きっかけは入れ歯を外すようになってからということでした。
このことは、入れ歯を安定させる歯ががダメになるからがほとんどです。

一度入れ歯を外す習慣ができますと、再度装着しての食事摂取はしなくなります。

特に高齢者で認知が衰えてきますと、顕著になります。

最後まで栄養摂取は口から美味しく取りたいですね♡

食べるを完成させる！ミールラウンドとは？

先日、施設でのミールラウンドに行ってきました。認知および脳血管障害に
よる後遺症の高齢者様でしたが、後遺症のない反対側で咀嚼を行いお食事を
職員の手を借りながら食べておられました。

今回は鈴木歯科クリニックのDH,DRと管理栄養士と施設長の3職種からの観察です。

手は不自由ではありましたが、食事姿勢もよく咀嚼も行われていました。

ただ、流動性のあるお茶（とろみはつけてあります）で「むせ」が発現しました。
飲み込んでから数秒後に起きるむせでしたので、ぎゅっと飲み込むパワー
不足なのだと推察しました。

食事の味噌汁にもとろみがつけてあったのですが、こちらは大丈夫でした。

管理栄養士の方が「とろみ具合」を指摘されました。よく見ると、とろみが
さらっとつけたお茶でむせ、とろみがしっかりつけてもったりしたお味噌汁
ではむせが起きていません。

もったりしていると飲み込むパワーが小さくとも、ばらけないため咽頭残留
が起こらず食道に送り込めているのだと思います。

今回、作業療法士や理学療法士の方の参加があれば、食具などもっといろんな角度
からの意見が見込まれると思います。

新メンバーのご紹介！！

こんにちは(*^_^*)鈴木歯科クリニック　受付の柏倉です。

当院では4月から新しく3名のメンバーが加わりました！！（総勢13名の開業以来の最多人数になりました！）

毎月恒例の院内ミーティングでは新年度の院内方針の共有や、各係の取り組み発表などが行われ新メンバーは緊張した面持ちでした。

ミーティング中は患者様や医院に対して各自が今まで以上に出来ることを真剣に考えて、その後は院長の「美味しいものを皆で楽しく食べて、チーム力アップしよう！！」の考えのもと、歓迎会を兼ねてのゲーム大会や美味しいランチを御馳走になりました＼(^o^)／

【新メンバーのご紹介です♪】

歯科医師　林　俊樹（はやし　としき）　先生

他県から山形に転居されて当院に4月より勤務されています。以前の歯科医院では小児の治療もされていたこともあり、お子さんや保護者の方への治療説明や予防について熱心に取り組んで下さってます(*^_^*)

今までなかなか虫歯治療が出来なかった小さなお子さんも、治療後に診療室を出る時には林先生とハイタッチして帰られます！優しい笑顔がステキな先生です(^^)

歯科衛生士　石田　悠莉（いしだ　ゆり）　さん

歯科専門学校から当院に実習に来てくれてて、4月から当院に勤務となりました。

笑顔が印象的で会話の中の「悠莉さんワールド」が周りの人たちを笑顔にする性格の持ち主です(*^_^*)

現在、先輩たちから指導を受けて日々頑張っています♪

今回のミーティングではイベント係が中心となって、あるミッションが決行されました＼(^o^)／

そ・れ・は

勤続丸３年のスタッフ　美黎さん　と正社員への昇格　遥菜さん　　お２人のお祝いです♡

歯科助手　伊藤　遥菜（いとう　はるな）　さん

昨年から当院で職場体験を行い、4月より正社員となりました♪♪♪

いつも明るく、テキパキと仕事をしている遥菜さん。今回のミーティングでは内緒の「遥菜さん正社員おめでとう！！」のお祝いをイベント係が計画して皆でメッセージを用意して色紙を作成し、院長からは記念のお祝いギフトのプレゼント(^^)が行われました.

さらに今回はスタッフの美黎さんの勤続お祝いも行われました！！

恒例の「金メダル」の色紙は先輩の舞さんが率先して準備をして下さいました♪♪

美黎さんは、歯科助手、受付、訪問歯科、カウンセリングとオールマイティに仕事をしてくださってます。毎日忙しく1日が終わっていく中でも帰る際にはいつも変わらない笑顔で皆に声をかけてくれます。そんな優しい美黎さんを頼りにしてくださってる患者様もたくさんいらっしゃいます。

新メンバーと共に鈴木歯科クリニックは患者様に寄り添い、これからも診療を行っていきます＼(^o^)／

摂食嚥下・訪問歯科【テーマ：テーブルの高さ】

摂食・嚥下というとてもマニアな内容ですが、訪問歯科診療に伺って気がついた内容をご報告していきます。

本日のテーマは「テーブルの高さ」です。

高齢者の食事姿勢を見ていると、円背のせいでテーブル面から腕の位置が下に位置していることがあります。

ですので、テーブルにある食器が上になってしまい、食事の際に口元に運びづらくなっていることがあります。

このことが、食べる際に首が上がってしまい、流動性のあるものや汁物、お茶等が気管に入ってしまい誤嚥につながります。

ちょっとしたことですが、気を付けてみると意外とあります。

座布団をしいたりや椅子を変えるなどして修正をすると解決します。

鈴木歯科クリニック　4月休診日の御案内

こんにちは！受付兼TCの川木です。

4月からGWまでの休診日の御案内です！

2日（日）

6日（木）

9日（日）

13日（木）

16日（日）

20日(木)

23日（日）

27日（木）

29日（土）

30日（日）

5月ゴールデンウィーク休み

1日(月)

2日（火）

3日(水)

4日（木）

5日（金）

6日（土）は診療

7日（日）は休診

御足労ないよう、宜しくお願い致します。