プレオルソの効果はどこまで期待できる？ 8割を目指す装置という前提

子どもの歯並びが気になって調べていると、プレオルソという装置に行き当たることがあります。取り外しのできるマウスピース型の小児矯正装置です。効果を考えるうえで最初に知っておいていただきたいのは、この装置が目指しているのは完璧な歯並びではないという点です。

この記事の監修者

鈴木 喜之（すずき よしゆき）

医療法人社団 鈴木歯科クリニック 理事長・院長

昭和大学歯学部を卒業後、同大学第2歯科補綴学教室（全部床義歯学）に入局。その後、平成8年に山形市にて鈴木歯科クリニックを開院。

「山形という地方でも良質な歯科医療を提供したい」という想いのもと、その場しのぎの治療ではなく「長く健康でいられるための治療」を理念として診療を行う。予防管理をはじめ、マイクロスコープを用いた精密治療やインプラントなど、口腔内全体の健康を長期的にサポートする包括的な歯科診療を提供している。

プレオルソが目指すのは8割の歯並びです

当院では、プレオルソは100%ではなく、8割の歯並びを目指す装置だとご説明しています。ここを最初に共有しておかないと、期待していたものと違うという結果になりかねません。

完璧な歯並びを作る装置ではない

歯を1本ずつ動かして緻密に並べる装置ではありません。あごの成長と口のまわりの筋肉に働きかけて、歯が並びやすい環境を整えていくという考え方の装置です。

そのため、仕上がりに細かなずれが残ることがあります。より精密に整えたい場合は、成長を待ってから別の方法を検討していきます。

装置そのものについて

製造販売元のフォレスト・ワンによれば、プレオルソはポリウレタン製で、柔軟性と耐久性を兼ね備えた素材が使われています。簡単に着け外しができる可撤式の小児用マウスピース矯正装置で、歯ならびだけでなく口腔機能から健やかな成長を支えることを目的としています。

管理医療機器として認証を受けている装置です。医療機器製造販売認証番号は225ADBZX00053000となっています。

出典：プレオルソ（株式会社フォレスト・ワン）

どんな歯並びに使う装置なのか

すべての歯並びに使えるわけではありません。メーカーは3つのタイプに分けて適応を示しています。

タイプ1

上顎前突、叢生、過蓋咬合に対応するタイプです。上顎前突はいわゆる出っ歯、叢生は歯が重なって生えている状態、過蓋咬合は噛み合わせが深く下の前歯が隠れてしまう状態を指します。

タイプ2

開咬症に対応するタイプです。奥歯を噛み合わせても前歯が噛み合わず、すき間が空いてしまう状態を指します。

タイプ3

反対咬合に対応するタイプです。下の前歯が上の前歯より前に出ている、いわゆる受け口の状態です。

お子さまの歯並びがどのタイプにあたるのか、そもそもこの装置が向いているのかは、検査をしたうえでご説明します。

効果が出るかどうかは装着時間で決まります

ここが最も大切なところです。装着時間が決まっており、守れなかった場合には効果は得られません。

就寝時と日中1時間

装着していただくのは就寝中と、日中の1時間です。メーカーも着けるのは日中の1時間と就寝中のみとしており、当院でも同じようにお伝えしています。

短い時間に思えるかもしれませんが、毎日続けることが前提です。日中の1時間をいつにするかを、生活のなかで先に決めておいてください。

固定式の装置と違い、外せてしまう点がこの装置の長所であり弱点でもあります。食事や歯磨きの邪魔にならず、学校生活にも影響しません。そのかわり、着けなければ何も起こらないという性質を持っています。

守れなければ効果は得られません

装着時間を守れなかった場合、効果は得られません。そのうえで、返金等を行うこともできません。装置の性質上、使っていただいて初めて働くものだからです。

厳しい言い方に聞こえるかもしれませんが、始める前にお伝えしておかなければ、後から双方が困る結果を招きます。当院では最初の段階ですべてご説明し、同意書に署名をいただいたうえで進めています。

お子さま本人の協力が要ります

取り外しができる装置ですので、続けるかどうかはお子さま自身に委ねられます。保護者の方が声をかけ続けられるかどうかも、結果を大きく左右します。

叱って続けさせる形になると、装置そのものを嫌がるようになりかねません。カレンダーに印を付ける、決まった時間に一緒に始めるなど、習慣として組み込んでしまうほうが長続きします。夕食後や入浴後のように、毎日必ず訪れる場面に紐づけておくと定着しやすくなります。うまくいかないときは、遠慮なくご相談ください。

半年が判断の区切りになります

始めてみて変化が出ないまま時間が過ぎることを避けるため、当院では区切りを設けています。

半年で変化が出なければ、プレオルソでの改善は難しいとお考えください。その場合は続けても同じ結果になりやすいため、別の方法を検討する段階に移ります。

始める前にこの区切りを知っておいていただくと、途中で迷いにくくなるはずです。効果が出ている場合も出ていない場合も、半年の時点で一度立ち止まって一緒に確認します。

区切りを決めておく利点はもうひとつあります。合わない方法を続けたまま、より適した時期を逃してしまうことを防げる点です。子どもの矯正は成長と並走しますので、時間そのものが選択肢に影響します。

費用と交換について

自由診療のため保険は使えません。装置は消耗品ですので、続ける場合は交換の費用も見ておく必要があります。

当院の費用は、1つ目が20,000円、2つ目からが30,000円です。いずれも税別の金額となります。価格は医院によって設定が異なりますので、他院の金額とそのまま比べられるものではありません。

安いか高いかを判断するには、何個必要になりそうかまで含めて見る必要があります。装置の代金だけでなく、検査や経過を見るための通院も伴いますので、総額の見通しを聞いたうえでご検討ください。

装置は約1年ほどで劣化してきますので、必ず交換が必要です。治療が1年を超える場合、その分の費用が加わるとお考えください。始める前に、どのくらいの期間を見込むのかと、その場合の総額を確かめておいてください。

装置の劣化は、素材そのものの性質によって起こります。丁寧に扱っていても避けられません。破損や紛失で早く作り直すことになる場合もありますので、保管の方法もあわせてお伝えします。

装置の費用だけでなく、治療中はお口の健康を守るためのケアも大切です。プレオルソは装置をお渡しして終わりではなく、月1回の通院で経過をチェックし、虫歯予防のためのフッ素塗布やクリーニングも並行します。

よくある質問

痛みはありますか

歯を強い力で動かす装置ではありませんので、固定式の装置に比べれば負担は小さくなります。慣れるまで違和感を訴えるお子さまはおられますが、多くは使ううちに落ち着いていきます。

学校に着けていく必要はありますか

ありません。装着していただくのは就寝中と日中の1時間ですので、ご自宅で過ごす時間に充てていただけます。

途中でやめることはできますか

できます。ただし、それまでにかかった費用は戻りません。始める前に同意書でご確認いただく内容に含まれています。

8割で足りない場合はどうなりますか

成長を待ってから、別の方法で整えることを検討します。プレオルソで土台を整えておくことが、その後の選択肢に影響する場合もありますので、検査の結果とあわせてご説明します。

兄弟で使い回すことはできますか

できません。お口の状態に合わせて選ぶ装置ですので、それぞれに合ったものが必要です。

装置を失くしてしまったらどうなりますか

作り直しが必要です。その場合も費用がかかりますので、外したときは必ず決まったケースに入れて保管してください。学校や外出先で外す場面は基本的にありませんが、ご自宅での置き場所を決めておくと紛失を防げます。

どのタイプを使うかは誰が決めるのですか

検査の結果をもとに歯科医師が判断します。歯並びの状態によっては、そもそもプレオルソが向かない場合もありますので、まずは検査からです。

子どもの歯並びを相談するなら鈴木歯科クリニックへ

鈴木歯科クリニックは、山形市南栄町にある歯科医院です。子どもの歯並びのご相談を承っており、プレオルソを使った小児矯正にも対応しています。

まずは検査で、お子さまの歯並びがどの状態にあたるのか、この装置が向いているのかを確かめます。そのうえで、目指せる範囲と守っていただく条件、費用の見通しをすべてご説明したうえで、同意書に署名をいただく流れです。

診療時間は9時から18時までで、受付は17時まで、初めて受診される方の受付は16時までです。休診日は日曜と祝日ですので、土曜日にもお越しいただけます。医院専用の駐車場を20台分ご用意していますから、お車でも安心してご来院ください。

歯並びが気になるけれど何から始めればよいか分からないという方も、まずはご相談ください。

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