医院ブログ

  • 鈴木歯科クリニックスタッフブログ
  • 院長ブログ
  • よろず相談所

最新のスタッフブログ記事一覧

歯科よろず相談所 今日のヘェー まとめ147

今日のヘェーその426

魚の骨がのどに刺さってとれない方へ。

えー、うそ! 漫画の世界やTVのお笑いじゃないの?と思う方もおられると思います。

歯科医師になって25年たちますが、本当の話です。

過去に2度経験しています。たいていは小骨ですので水分をとったり、他の食品を飲み込みますと、巻き込みながらとれることがほとんどです。

それでも、とれない方がおられます。もちろん、咽頭の奥にいきますと除去は難しくなりますが、たいていはピンセットを利用すると簡単に除去できます。

ご自身でピンセットを使用しますと、先が滑ってしまいうまくつかめなかったり、鏡像になるので自分でとれることを難しくします。

また、意外と多いのがもうすでに小骨がとれているのに、刺さった感覚が残り、まだ刺さっていると思い込むことがあります。

目では刺さった小骨は確認できないのですが、傷によってわずかに腫れるので「まだ刺さっている」と思い込んでしまうのです。

口の中は鋭敏ですので、わずかな変化も感知します。

P.S
高齢者の方が総入れ歯を間違って誤飲してしまい、のどに引っかかっている事件を聞いたことがあります。

今日のヘェーその427

抜歯後の入れ歯やブリッジはどのくらい経ったら製作できるの?

抜歯をおこないますと入れ歯やブリッジを製作します。最近ではインプラントを選択する方も多く感じています。

基本的には抜歯後は傷が癒えるまで時間待ちをおこないます。

約1か月で周りの歯肉と変わらなくなりますが、歯肉の中の骨は変化が続いていますから2か月から3か月待っていただくことになります。

皆さんは抜歯して1週間もすると、抜歯した穴が閉鎖してくるので新しい入れ歯やブリッジをすぐに製作希望します。

もちろん、製作すること自体は可能です。ただ抜歯して間もなく製作すると、必ずスペースができてきて、食後に食物残渣がたまり不快な感じを受けます。

それは見た目は変わらないようにみえますが、歯肉の中での骨がドンドン治癒していきますので、最終的には「歯肉が痩せる」状態になるからです。

早期の製作の場合、前歯部では音漏れによる「サ行」の発音障害がおこり、そして審美障害を感じる方もおられます。

上記でご説明したとおり、急がず、しっかり治ってからの製作開始をオススメします。

なお、待っている間は「歯なし」ではお話になりませんので、仮歯や仮の入れ歯、現在使用中の入れ歯を修正しながら治癒を待ちます。

P.S
抜いたらすぐ製作したくなるお気持ちはよーくわかります。でも、抜歯に至るまでは時間があったはずです。

早めに処置を施せば、抜歯をせずに簡単に治ります。もっと言うならば、抜歯にならないように歯医者を活用して欲しいです。

定期的なメンテナンスはとても歯を守るためには有効な手段です。

歯医者は怖いところだけではありませんよ。!(^^)!

今日のヘェーその428

歯の外傷による変色はぶつかった瞬間に決まる。

小学校の頃に前歯を強打しますと、前歯1本が他の歯と比べて色が黄ばんでいたり、茶褐色、グレー色を帯びた色になることがあります。

これは「歯の外傷」と呼ばれ、ぶつかった衝撃によって歯が抜けるような強い力がかかり、歯の神経を断裂させたからです。

ぶつかつたからといって必ず起こる現象ではありません。

すべてはぶつかった衝撃の力によって決まります。

人とぶつかつたり、物が当たったり、転んだりして前歯を強打すると変色の可能性が出ます。

ぶつかった当初は歯と歯肉の境目から出血を伴います。そして歯の揺れ(動揺)も起こります。

揺れ(動揺)が大きければ2~4週間ほど、隣の歯と連結して固定のギブスを付けます。(透明の接着剤で揺れが治まったのちに除去します)

揺れが少なければ何もせずに、経過観察になります。治療は必要ありません。

変色が起こる多くの場合、2,3日目から起こり、1か月後をピークに変色が進みます。

その後、歯の神経断裂の修復が進みますので、元の歯の色に少し戻ります。(完全に戻るとは言えません)

また、強打した歯に虫歯があったり、すでに治して歯である場合は「歯の神経除去治療」が必要となるときがあります。

このことは歯根が完全に出来上がった成人の場合は、難しい場合があります。

P.S
揺れていると気になるので、つい、舌でなめて確認したくなりますが、歯の揺れが大きくなる原因になりますので、絶対触らないでください。。

※こちらはHPリニューアル前の過去記事のまとめたものになります。
公開日が実際の投稿日と異なることがありますが、予めご了承ください。

お菓子教室に行って来ました!(金野)

こんにちは!

鈴木歯科クリニックの金野です(#^.^#)

すっかり春になりましたね!

昨年は花粉症に悩まされたのですが

なぜか今年は花粉症の症状がなく快適に過ごしています~

そして!!4月といえばわたしの誕生月ですね!(笑)

先日医院の皆さんから誕生日のお祝をして頂きました!!!

1つ前のブログをチェックしてください~(*^^)v

 

 

皆さんはお菓子作りは好きですか???

わたしはたまに作るくらいで、あまり凝ったお菓子は作ったことがありませんが、

さつまいもが大好きなので、スイートポテト作りには自信があります!(^^)!(笑)

実はこの間、愛佳さん、舞さん、知里さんとわたしでお菓子作り教室に行って来ました!

講師は患者さんでもある、Aさんです♡♡

シュークリームとエクレアを教えて頂きました!

作る前は{難しそう~}{失敗したらどうしよう~}と心配していたのですが

Aさんの丁寧な指導によって、とっても美味しく出来上がりました\(^o^)/

不器用なわたしでも作ることができたのでまた自宅でも作りたいと思います。

Aさんはアフタヌーンティーにはまっているそうで

すてきなおもてなしをして頂きました!

4人とも初めてだったので写真の嵐でした♡(笑)

Aさん本当にありがとうございました♡!

 

みなさんも

治療の合間などにたくさんお話しましょうね~

GWのお話楽しみにしてます!

 

 

 

 

 

歯科よろず相談所 今日のヘェー まとめ146

今日のヘェーその421

自費診療の前歯は長持ちするの?そんなことありません!

前歯を治す時によく質問されることですが、「保険の被せ物
と自費の被せ物はどこが違うのですか?」と聞かれます。

違った角度の質問として「自費の被せ物の方が長持ちするの?」
という質問もあります。

どちらも患者様の聞きたいポイントは同じです。

「自費診療の歯は変色しません、ただ長持ちするかは手入れに
かかってきます。」と私は答えています。

一般に歯磨きやメンテナンスがおろそかになると歯周病になります。

装着した前歯ばかりに目がいきがちですが、奥歯が咬めないからという理由で前歯が壊れたり、外れたり、だめになったりします。

例えば、見えないと思って、奥歯を抜きっぱなしにしておきますと
前歯で咀嚼を始めてしまい、あっという間に前歯はグラグラし始めます。
(前歯は咬みきるためで、奥歯のように咀嚼するところではありません)

確かに自費診療に使用されるセラミックやジルコニアは
保険診療に使用される硬質レジンよりは強度があります。

ただ、単純な材質の強度比べだけでは「長持ちするの?」
という質問の答えにならないため、「手入れがすべて」と
答えています。

ただ治療の現場で痛感することが2つあります。

保険で製作する硬質レジンの前歯で固い物を咬みきろうとすると、白い硬質レジン部分が剥がれてしまい、裏打ちしている金属がむき出しに
なって審美性はなくなります。(金属とレジンは本来結合しないことが原因)

また、硬質レジンは水を吸い込みやすいため、変色の原因となり、2~3年で黄ばんできます。

ですので、審美性の違いは「はっきり違う」と言えますが、「長持ち
するか」は断言できません。

大切なことは保険だろうが自費だろうが、「手入れをマメにする事が長持ちに関係する」ということです。

皆さん、お気に入りの大事な壺だったら磨いたり、眺めたりしませんか?

歯についても同じ気持ちを持っていただきたいと思います。

当たり前と思うとおろそかになりがちですが、歯を大事にすることで
うまい物をなんでもバリバリ食べられる事が健康の秘訣だと信じています。

P.S
一生使える人工の物はこの世に存在しません。

今日のヘェーその424

上の前歯を装着する際に、下の前歯を削られた方へ。

かぶせ物をする際には、ある一定の厚みが必要になります。ですのでかぶせ物をする歯を大きく削り、その厚み分のスペースを確保します。

もし、この厚みがないと歯に装着するかぶせ物に穴があいたり、破れたりして不都合がでます。

スペース確保が難しい場合として、患者様の咬み合わせが上の前歯内側の歯と歯肉の境目に下の前歯の先端が咬みこんでいる場合です。

この部分はかぶせ物をするときに厚みを確保するために大きく削れない所です。

ですので、やむおえず反対側の歯の先端を削り、スペース確保をおこないます。

上の前歯が出っ歯になっており、裏側の歯肉を深く咬みこんでいる時には、矯正治療が必要となる場合もあります。

多くの場合、少しだけ削れば修正できますので、下の前歯先端を削る処置をおこないます。

患者様は上の歯をかぶせるのになぜ下の前歯先端を削るの?と疑問に思う方もおられると思います。

歯科医もやむおえずおこなう処置です。

もちろん、削った後は研磨をおこない、しみ止めの薬を塗ったり、コーティング処置をおこないます。

P.S
下の前歯の削る量がわずかだという事と、コーティングすることで不快な症状はほとんどでません。

今日のヘェーその425

健康寿命を意識してみませんか?

よく新聞やTVでは「平均寿命」については目にしますよね。男性が約80歳、女性が86歳です。(数値はざっくりとですが)

でも、この数字には健康な生活を営んでいる人だけではないんですよ。

不健康寿命と呼ばれる自由に日常生活が送れない方も含まれています。

男性で9年、女性で13年(ざっくりとした数値)になります。

ですから健康寿命(不自由なく健康に日常生活を送ることが可能な期間)は平均寿命から不健康寿命を引いた数値になり、男性で71歳、女性で73歳になります。

この数値は驚きですよね。まだまだ、70歳前半は第2の人生を謳歌していただきたい年代なのに。

不健康な期間が長いほど医療費や介護給付費の多くを消費する期間が増大することになります。

そんなことより、周りの家族の方が大変です。

そして1番重要なことは、介護が必要になったご本人が、周りの人に迷惑をかけているのではないかと気にしてしまうことです。

「たかが歯、されど歯」です。しっかり食事を食べて元気でいることは大切です。

診療をしていますと、歯がたくさん残っている高齢者は若く見えます。イキイキしています。笑顔をたくさん見せてくれます。

しっかり食べないと活力が出ません。会合でお友達との食事も億劫になります。1人での食事は楽しくありません。日常生活に意欲がなくなります。

歯は健康の源です。

人は健康でいる時には「健康でいるありがたさ」を感じません。病気になってから初めて知ります。

歯を大事にして元気で笑顔の毎日を過ごしませんか?

P.S
高齢の父を見て、健康でいるありがたさを強く思うようになりました。

※こちらはHPリニューアル前の過去記事のまとめたものになります。
公開日が実際の投稿日と異なることがありますが、予めご了承ください。

歯科よろず相談所 今日のヘェー まとめ145

今日のヘェーその419

気がつくと「咬みしめている」癖のある方へ。

集中していると無意識に奥歯で咬んでいたり、朝起きてみるとアゴがこわばり、疲れていたり、口がスムーズに開けられない方がおられます。(歯ぎしりをしているのではなく)

「咬みしめている」ことはよくありません。本来、上下の奥歯は口を閉じている時、咬みあっていません。

隙間が2mm程度空いています。ですので唇を閉めていても奥歯は当たっていないのです。

対処法ですが

日中起きている時であれば、自己暗示をかけて「奥歯では咬みしめない」と心に決めてしまうことです。

夜間であればマウスピースを装着して就寝することもありますが、1番簡単な方法は、日中と同じで自己暗示をかけて「咬まない」と決心することです。

口があかないとか、アゴが痛いなど症状があれば別ですが、「咬みしめることが、アゴや歯ひいては体の健康によくないから」という理由でマウスピースを装着することは注意が必要です。

特に夜間の装着です。

そもそも、痛くも痒くもないのに装着を続けられない。(邪魔だし、異物感が強いので、かえって寝れなくなる)

マウスピースの種類によっては効果がない。(マウスピースの多くは咬みわせの高さを上げる形式なので、全部の歯を覆う形式ですと、かえって咬みしめたくなります)

こういった場合、奥歯を空かせる形式のマウスピース装着が適当なのですが、長期の使用によって咬みわせの変化が起こり、咬みにくくなる。

マウスピース装着は短期的にはいいのですが、長期的な使用によっては咬み合わせの変化が起こりますの、まずはかかりつけ歯科医にご相談ください。

P.S
予防のためにマウスピース装着はオススメしません。まずは、はまり込んでしまう咬み合わせ(つい咬みしめたくなる原因となる歯)の調整をはずかにおこないます。

今日のヘェーその420

親知らずの歯を抜くか抜くまいか考えている方へ。

親知らずの歯に関しては「歯として機能しているか、将来、歯の移植用として使用を考えているか、今現在、親知らずの歯が歯周病や大きい虫歯になっているのか」というポイントで判断されるといいと思います。

まず、まっすぐに生えておらず、斜めや真横に生えており「咬んでいない」状態の時には、歯として機能しておりませんので抜歯の対象になります。

親知らずの歯がよく咬みあっており、小さい虫歯で簡単な処置で済む際には治す判断でいいと思います。

親知らずの歯はノド付近にあり、歯科医師の手が十分に入らないこともありますので、歯の神経を除去する正確な治療が必要になる時には抜歯を選択された方がよいと思います。

将来もしかしたら、インプラントの代わりになるかもしれないという期待や矯正治療で抜歯をすすめらたけど気が進まない時には様子をみます。

P.S
ズキズキ痛い、虫歯で歯が大きく穴があいている状態では患者様も歯科医も抜歯で異存はないと思います。

ただ、役に立ってはいないが、抜きたくないという患者様は多いと思います。(小さい虫歯や斜めに生えている歯などの場合)

最終的な意思決定は患者様が判断されることになります。

今日のヘェーその421

歯を削ると今まで感じていない不快な症状を感じることがある?

歯科検診で虫歯と言われ、しぶしぶ歯科医院へ受診されることがあると思います。

痛いとか腫れたなど患者様が自覚症状があれば、歯を削った後の不快症状は許せると思います。

ただ、痛くもなく、痒くもない?(痒いことはありませんが)歯を虫歯だと指摘され、歯を治した際に今まで感じていなかった症状がでることがあります。

その一つに「歯がしみる」ことがあります。

歯を削ると、レントゲンや目で見える範囲より大きく虫歯になっていますので、小さい穴でも実際はかなり削ることになります。

その場合、歯の中心にある「歯の神経」に接近していきますので、歯がしみる事態が起こります。

もちろん、処置後歯がしみないように2重、3重にコーティングをおこない、歯がしみないように保護するのですが、どのくらい大きく歯を削ったかということもポイントになります。

虫歯だと言われても、今までは症状がなかった訳ですから、治療後に歯がしみてしまい、飲食の際に痛い思いをされると、「治したはずなのに、なぜ歯がしみるんだ?」という不満になってしまいます。

多くの場合、歯科医師がよく言う言葉である「時間が経つと慣れますから」ということになります。

もちろん、慣れないこともあります。かえって、しみる程度も強く感じたり、歯が痛くなる事態もあります。

その際には、歯の神経をとる治療を再度行う必要があります。(2度手間になり、患者様には申し訳ないのですが)

P.S

私も同じような経験をしています。

友人に治療してもらった後、強く歯がしみてしまい、反対側でしか水を飲めなくなった経験を1年ほどしました。でもいつの間にか気にならなくなりました。

※こちらはHPリニューアル前の過去記事のまとめたものになります。
公開日が実際の投稿日と異なることがありますが、予めご了承ください。

歯科よろず相談所 今日のヘェー まとめ144

今日のヘェーその416

片側だけの入れ歯は装着しなくなる?

片側の奥歯を連続して2本以上抜歯をおこないますと、従来は入れ歯の選択でした。

最近ではインプラントがありますから、必ず入れ歯の選択をせずにすみます。

ただ、費用の面や「手術が怖い」ということで入れ歯を検討される患者様は少なくありません。

ただ、私の中では片側だけの入れ歯は基本的にはありえません。

それは、入れ歯の安定が悪く、「咬めない、外れる、痛い、バネをかけた歯に負担がかかる」などいいことが全くないからです。

基本的に入れ歯はカメラの三脚のように3点支持で成り立っており、片側だけの入れ歯は2点支持にしかなりません。

もし、カメラの三脚が2脚でしたら安定しませんよね。

特に多いのが1番奥の歯2本連続して抜歯して、入れ歯を選択した時です。

患者様にとっては、たった2本の抜歯ですから、片側の小さい入れ歯を装着すれば済むというイメージですよね。

でも、上記で説明したように「プカプカ、フアフア」という表現になりますが、入れ歯が不安定のために咬めない、痛くなるので外してしまい、患者様は引き出しにしまっておくことが多くなります。

その後は入れ歯がなくとも反対側でそこそこ咬めてしまいますので、引き出しにしまっといたことも忘れてしまいます。

もちろん、片側だけで咀嚼することは決していいことではありません。

必ず、過重な負担になってしまいますので、今度はその反対側の奥歯がダメになってしまうリスクが出てきます。

理想的にはインプラントです。

入れ歯での対処法としては、入れ歯は大きくなりますが、反対側にも入れ歯のバネを伸ばして、三脚のように3点支持をはかります。

入れ歯が大きくなることで患者様からは「舌感が悪発音しずらい、違和感が大きい」と不満がでますが、ただひたすら「慣れてください」というアドバイスになってしまいます。

今日のヘェーその417

歯をつなぐブリッジを装着して、最近変な臭いや味を感じる方へ

それは、ブリッジが外れかかっているサインです。

1本もしくは2本歯を抜歯した際には、ブリッジを装着することが多くあります。

抜歯した前後左右の歯を「橋渡しとする」ブリッジは、インプラントが一般的ではない時代には、よく用いられた治療方法です。

入れ歯と違って「出し入れ」がなく、装着したままなので自分の歯のように感じることができたからです。

ただ、ダミー部分では咬めておらず。「咬む」という意味では補助的な役割です。

1番の問題は過重な負担になってしまい、つないだ歯も将来的には抜歯になってしまうということが多いことです。

ブリッジのやり替えや歯がダメになる最初の現象として、片方が外れているにも関わらず、もう片方がついているため、外れていることに気がつかず、虫歯が進行してしまうことあります。

外れた時には、痛いとか歯がしみてきて、患者様は気が付くのではありませんか?とよく質問を受けます。

もちろん、歯の神経があるときには、何らかの症状を感じるので異常を感じて受診されます。

ただ、ブリッジにしている時のほとんどの場合が、すでに歯の神経を除去しているので、痛みなどの異常を感じないのです。

ブリッジが片方外れている最初の兆候として、「変な臭いや味がする」ことがあります。

「口の中を陰圧にして、チューチュー吸い込むようにすると、酸っぱいような変な味や臭いを感じます」とブリッジが外れた患者様はよくおっしゃいます。

これは少し外れかかったところから虫歯になり、その穴に細菌が繁殖してきたからです。

早めであれば再度ブリッジ製作できますが、気がつくのが遅くなりますと、抜歯にいたることになります。

歯が抜けた分の「咬む力」を支えきれないために起こる現象ですが、再製作してもまたどこかのタイミングで起きてきます。

P.S
インプラントがすべてとい言うつもりはありません。

ただ、入れ歯やブリッジは「あまり咬むない、他の歯にもさらなる負担をかける」と意味では真実です。

今日のヘェーその418

咬む回数を意識すると満腹感になる?

今日は私の話をさせてくださいね。

子供のころから早食い、大食いの私でした。そのせいか太りすぎになったことが今までの人生の中で2回あり、そのたびに大きなダイエットを2回行いました。

一回目は大学1年生の時で、見た目を気にしたからです。若かったんでカッコよくなりたい!と思ったんでしょうね。!(^^)!

二回目は3年前です。

この時は「寝ていても心臓が苦しくって起きてしまう、その経験を何度もしたので、怖くて寝れない」という状況になったからでした。

1回目、2回目も92キロぐらいありましたから「太りすぎ」だったと思います。

1回目は体を動かして(スポーツをガンガンにして)、食事をぐっと抑えてました。

2回目ですが歯科という対場からも考えたいと思い、「咀嚼回数」を意識しました。

もちろん、炭水化物ダイエットがベースにあり、野菜を最初に大目にとるということも意識していましたので、効果が「咀嚼回数」だけで出たとは申しません。

ただ、「咀嚼を意識する」ということは大切だということです。

私の場合食事の際には、20回から30回くらい口の中で咀嚼をして飲み込むようにしました。

口の中では粥状になります。

時間もかかりますので(早食いでないので)、満腹感も出て食べ過ぎなくなりました。もう少し食べたいという気持ちがなくなりました。

胃腸の調子もよくなり、朝起きると胃がもたれる感じも少なくなりました。

若い方だったり、胃腸の丈夫な方は「早食い、大食い」でも、体の調子に影響はないかもしれません。

でも、中年以降になりますと、食事のことにも気をつかうことはとても重要だと思います。

食事の面から体の健康を考えた時には、栄養のバラナンス、規則正しい食事、暴飲暴食をしないことに、「よく咀嚼する」ということを是非付け加えてくださいね。

p.s

今回は私の個人的な経験ですので参考になるかはわかりません。

よく頭に刺激になるので脳の活性化につながると言われていますが、忘れっぽい私ですので、その効果は?でしたよ。!(^^)!

※こちらはHPリニューアル前の過去記事のまとめたものになります。
公開日が実際の投稿日と異なることがありますが、予めご了承ください。

山形市で歯医者・歯科医院をお探しの方は鈴木歯科クリニックにご相談ください。

虫歯治療・歯周病治療・矯正歯科・小児矯正歯科・審美歯科・予防歯科・インプラント・入れ歯などの治療に対応しております。 マイクロスコープ、歯科用CTレントゲンを完備しておりますので、より精密な治療が可能です。

〒990-2445 山形県山形市南栄町1-3-33
TEL:0120-68-1855
診療時間:
午前-----9:00〜12:30
午後-----14:00〜18:45(土曜日は17:00まで )
休診日:木曜午後・日・祝日
駐車場有

ページトップへ